Voiko HDL olla liian korkea
Sisältö:
HDL eli "hyvä kolesteroli" tunnetaan yleisesti sydäntä suojaavana rasva-arvona. Korkea HDL on monille tavoiteltava päämäärä, sillä se liitetään pienempään sydän- ja verisuonisairauksien riskiin. Mutta herää tärkeä kysymys: voiko HDL olla liian korkea? Entä mitä se tarkoittaa terveydelle, jos HDL-kolesterolin arvo nousee epätavallisen korkeaksi?
Tässä artikkelissa pureudutaan HDL:n rooliin, sen mahdollisiin haitallisen korkeisiin arvoihin sekä siihen, milloin asiaan tulisi kiinnittää huomiota.
Mikä on HDL ja miksi sitä kutsutaan hyväksi kolesteroliksi?
HDL tulee sanoista High-Density Lipoprotein ja se toimii kuljettamalla ylimääräistä kolesterolia kudoksista ja verisuonten seinämistä takaisin maksaan, missä kolesteroli hajotetaan ja poistetaan elimistöstä. Tätä prosessia kutsutaan käänteiseksi kolesterolikuljetukseksi , ja se vähentää valtimoiden ahtautumisen riskiä.
Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että korkea HDL-taso korreloi pienemmän sydänsairauksien riskin kanssa – mutta vain tiettyyn rajaan asti.
Mikä on normaali ja korkea HDL-arvo?
Henkilö |
Toivottava HDL-arvo (mmol/l) |
Miehet |
Yli 1,0 mmol/l |
Naiset |
Yli 1,2 mmol/l |
Yleisesti ottaen mitä korkeampi HDL, sen parempi – mutta viime vuosien tutkimuksissa on noussut esiin, että erittäin korkeat arvot voivat joissain tapauksissa olla yhteydessä terveysongelmiin.
Milloin HDL on liian korkea?
HDL-arvoa pidetään mahdollisesti liian korkeana , kun se nousee:
Yli 2,5–3,0 mmol/l miehillä
Yli 3,0–3,5 mmol/l naisilla
Tällaiset arvot ovat harvinaisia ja voivat liittyä erityisiin geneettisiin poikkeamiin, kuten CETP-geenimutaation tai SR-B1-reseptoripoikkeavuuden seurauksiin. Tällöin HDL ei välttämättä toimi normaalisti, vaikka arvo on korkea.
Voiko korkea HDL olla haitallista?
1. Geneettiset syyt
Poikkeavan korkea HDL voi liittyä perinnöllisiin tekijöihin, jotka vaikuttavat HDL-partikkeleiden rakenteeseen ja toimintaan. Kaikki HDL-partikkelit eivät ole yhtä tehokkaita kolesterolin poistamisessa.
2. Toiminnallisesti heikko HDL
Joissain tapauksissa HDL:n määrä on korkea, mutta sen toiminnallinen kyky poistaa kolesterolia on heikentynyt. Tällöin HDL ei suojaa valtimoita odotetulla tavalla.
3. Sydän- ja verisuonitautien riski voi silti olla koholla
Tutkimuksissa on havaittu, että erittäin korkea HDL voi liittyä myös:
Lisääntyneeseen kuolleisuuteen
Sydäninfarktin tai aivohalvauksen riskiin
Tämä pätee etenkin tilanteissa, joissa HDL:n laatu tai rakenne on poikkeava.
Milloin kannattaa olla huolissaan?
Jos HDL-arvo on poikkeuksellisen korkea (esimerkiksi yli 3,0 mmol/l) ja siihen liittyy:
Muita poikkeavia rasva-arvoja
Sukurasitetta sydänsairauksista
Tulehdusarvojen kohoamista
Valtimokovettumista tai oireita (esim. rasitusrintakipu)
→ Tällöin on hyvä tehdä lisätutkimuksia, kuten veren rasva-aineenvaihdunnan tarkempi analyysi , geenitesti tai verisuonten tilan kuvantaminen .
Mitä voi tehdä korkean HDL-arvon suhteen?
Useimmiten korkea HDL ei vaadi toimenpiteitä, jos muut rasva-arvot ja terveydentila ovat kunnossa. Jos epäillään geneettistä poikkeavuutta tai HDL:n laatu on heikko:
Kokonaisvaltainen rasvaprofiili tulisi tarkistaa
Inflammatoriset markkerit (kuten CRP) voivat antaa lisätietoa riskistä
Elämäntapamuutokset eivät varsinaisesti laske HDL:ää, mutta voivat parantaa sen laatua
Yhteenveto
HDL tunnetaan hyvänä kolesterolina, ja sen korkea arvo yhdistetään tavallisesti sydän- ja verisuonitautien pienempään riskiin. Uusien tutkimusten valossa tiedetään kuitenkin, että liian korkea HDL ei ole aina hyvä asia – varsinkaan jos HDL:n rakenne tai toiminta on heikentynyt. Jos HDL nousee poikkeuksellisen korkeaksi, asiaa kannattaa tarkastella osana laajempaa terveydentilan arviointia.
Usein kysytyt kysymykset (FAQ)
1. Mikä on liian korkea HDL-arvo?
HDL-arvoa pidetään mahdollisesti liian korkeana, kun se ylittää noin 2,5–3,0 mmol/l miehillä tai yli 3,0–3,5 mmol/l naisilla.
2. Onko korkea HDL aina hyvä asia?
Ei aina. Erittäin korkea HDL voi liittyä geneettisiin poikkeavuuksiin, joiden seurauksena HDL ei toimi tehokkaasti.
3. Pitääkö korkea HDL-arvoa hoitaa lääkkeillä?
Yleensä ei. Hoito riippuu koko rasvaprofiilista ja sydän- ja verisuonitautien riskitekijöistä. Korkea HDL yksinään ei ole syy lääkitykseen.
4. Voiko elämäntavoilla vaikuttaa HDL:n laatuun?
Kyllä. Vaikka HDL-määrä ei välttämättä muutu, liikunta ja terveellinen ruokavalio voivat parantaa HDL:n toimivuutta.
5. Miten HDL:n toiminnallisuus selvitetään?
Toiminnallista HDL-laatua voidaan arvioida erityisanalyyseillä, mutta käytännössä siihen viitataan epäsuorasti muiden riskitekijöiden, tulehdusmerkkien ja kokonaisprofiilin avulla.