Miten kolesterolilääke toimii

Kolesterolilääkkeet ovat yksi tärkeimmistä keinoista ehkäistä ja hoitaa sydän- ja verisuonisairauksia, erityisesti silloin, kun veren kolesteroliarvot ovat pysyvästi koholla. Mutta mitä kolesterolilääke tarkalleen ottaen tekee elimistössä? Miten se vaikuttaa maksaan, verisuoniin ja rasva-aineenvaihduntaan?

Tässä artikkelissa käydään läpi kolesterolilääkkeiden toimintamekanismit, eri lääkeaineryhmien vaikutustavat ja mitä tapahtuu, kun lääke alkaa vaikuttaa. Lopussa on vastaukset viiteen usein kysyttyyn kysymykseen.

Kolesteroli on elimistölle välttämätön rasvayhdiste, jota tarvitaan solukalvojen, hormonien ja D-vitamiinin valmistukseen. Suurin osa kolesterolista syntyy maksassa, ja loput saadaan ravinnosta.

Liiallinen kolesteroli – erityisesti LDL-kolesteroli – voi kertyä verisuonten seinämiin ja aiheuttaa valtimoiden ahtautumista. Tämä lisää sydäninfarktin ja aivohalvauksen riskiä.

Kolesterolilääkkeiden tavoite on:

• Laskea LDL-kolesterolin määrää veressä
  
  

• Mahdollisesti nostaa HDL-kolesterolia
  
  

• Vähentää triglyseridien määrää
  
  

• Vähentää tulehdusta verisuonissa
  
  

• Estää ateroskleroosin eli valtimonkovettumataudin etenemistä
  
  

Eri lääkkeet vaikuttavat eri mekanismeilla, mutta yleisin kohde on maksan kolesterolinsynteesi ja -kierto

• Estävät HMG-CoA-reduktaasi-entsyymiä , joka on keskeinen kolesterolin tuotannossa maksassa
  
  

• Lisäävät LDL-reseptorien määrää maksassa → maksa poistaa enemmän kolesterolia verenkierrosta
  
  

• Ovat ensisijainen hoitomuoto korkean kolesterolin hallinnassa

• Estää kolesterolin imeytymistä ohutsuolessa
  
  

• Täydentää statiinien vaikutusta, koska toimii eri mekanismilla
  
  

• Yhdistelmälääkkeenä tehokas erityisesti vaikeissa tapauksissa

• Biologisia lääkkeitä, jotka estävät PCSK9-proteiinin toimintaa
  
  

• Tämä parantaa maksan LDL-reseptorien elinikää ja tehokkuutta
  
  

• Vähentävät LDL-arvoja jopa 60 %, erityisesti perinnöllisessä kolesterolisairaudessa

• Sitovat sappihappoja suolistossa
  
  

• Maksassa syntyy lisää sappihappoja kolesterolista → kolesterolia poistuu verenkierrosta
  
  

• Käytetään joskus lisälääkkeenä, erityisesti statiinien kanssa

Vaikutuksen alkaminen riippuu lääkkeestä:

• Statiinit : vaikutus alkaa 3–5 päivässä, huippu 4–6 viikossa
  
  

• Esetimibi : näkyvä vaikutus noin 2–4 viikossa
  
  

• PCSK9-estäjät : ensimmäinen vaikutus jo muutamassa päivässä
  
  

• Resiinit : tuloksia yleensä 2–4 viikon sisällä
  
  

Veren rasva-arvot tarkistetaan yleensä noin 4–8 viikon kuluttua lääkityksen aloittamisesta.

Onnistunut kolesterolilääkitys:

• Laskee LDL-kolesterolia useilla kymmenillä prosenttiyksiköillä
  
  

• Saattaa nostaa HDL-kolesterolia hieman
  
  

• Voi vähentää triglyseridejä
  
  

• Hidastaa tai jopa pysäyttää valtimoplakkien kasvun
  
  

• Pitkällä aikavälillä pienentää merkittävästi sydän- ja aivoinfarktien riskiä
  

Kolesterolilääkkeet eivät korvaa:

• Terveellistä ruokavaliota
  
  

• Liikuntaa
  
  

• Tupakoinnin lopettamista
  
  

Ne eivät myöskään automaattisesti takaa suojaa, jos muut riskitekijät – kuten verenpaine, diabetes tai tulehdustila – ovat hoitamatta.

Kolesterolilääkkeet toimivat estämällä kolesterolin tuotantoa, vähentämällä sen imeytymistä tai parantamalla sen poistumista verestä. Niiden vaikutus alkaa usein jo muutamassa päivässä, mutta täysi hyöty näkyy useimmiten 4–6 viikon kuluessa.

Yleisin lääkeryhmä, statiinit, tehostaa maksan kykyä poistaa kolesterolia verenkierrosta. Muita lääkkeitä käytetään tilanteissa, joissa statiinien teho ei riitä tai niitä ei voida käyttää. Vaikka lääkkeet ovat tehokkaita, niiden rinnalla tarvitaan aina elämäntapojen korjaamista pitkäaikaisen hyödyn saavuttamiseksi.

Tarvitsetko tästä myös tiivistelmän uutiskirjeeseen, tuote-esitteeseen tai blogiin? Voin muotoilla sen haluamaasi kanavaan sopivaksi.